Cerebral accident vascular cerebral ischemic.
Definiţie
Accident vascular cerebral ischemic cerebral din cauza scaderea fluxului de sange in tesutul cerebral, cel mai adesea într-o ingustare a arterei, blocarea de către un cheag (tromboză), (embolism), embolie, spasm sau reglementarea anormală a tonusului vascular al vaselor mari cerebrale şi lor afiliate. Ischemie apare următorul text (din cauza de sângerare), slabirea tesuturilor creierului.
Principala cauza de accident vascular cerebral ischemic este ateroscleroza. Combinaţia sa cu hipertensiune arterială este foarte comun. Mai mare proporţia de pacienţi cu accident vascular cerebral ischemic, care este din cauza unor defecte cardiace congenitale sau dobândite şi a altor boli cardiace (de exemplu, atac de cord cu viteză redusă cheag).
Clinic
Accident vascular cerebral ischemic cerebral trombotic apare de obicei la vârsta de mijloc şi de vârstă. Aceasta are loc pe timp de noapte sau în cursul zilei de repaus, precedat de stres mental sau de efort fizic. Simptome neurologice dezvolta acut sau progresiv peste câteva ore sau zile. Conştiinţa este, de obicei, păstrat. Pierderea de constiinta apare în obstrucţia vaselor mari arteriale şi este precedată de simptome neurologice focale, care oferă o idee de locul de focar (tromboză). Faţa este palid, puls a slăbit tone de inima - gluhovati, elev - redus. Tensiunea arterială este în mod normal scăzut, uneori de mare. Simptome neurologice constau în dureri de cap, ameţeli, black-out în faţa ochilor, gândire lentă, dezorientare. Cele mai frecvente anomalii ale găsite în aprovizionarea cu sânge în zona arterei cerebrale mijloc.
Embolism cerebral este o alta cauza de accident vascular cerebral ischemic. Acesta apare ca un rezultat de detaşare a unui cheag (sau parte a acestuia), situate mai ales în inimă.
Embolie apare atunci cand endocardită bacteriană. Uneori, embolie detaşat de la trombilor situate în contact cu peretele vascular a arterelor periferice.
Aer (gaz), embolism se produce atunci cand o interventie chirurgicala cardiaca, angiografia (X-ray contrast a vaselor arteriale) aer în cavitatea pleurală, boală de decompresie (atunci când funcţionează la mai mare sau mai mică decât presiunea atmosferică). Embolie adesea urmata de tromboza arterelor cerebrale. Aceasta apare cel mai des în timpul zilei, după stresul mental sau emotional sau activităţii fizice în rândul tinerilor. Accident vascular cerebral acut apare fara simptome anterioare.
În endocardita, embolie este precedată de o deteriorare a stării generale - slabiciune, dificultati de respiratie, palpitatii, febra. În faţa palidă embolice accident vascular cerebral, aprinde pulsul şi devine aritmic. Susţine şi respiraţie rapidă, frisoane, pierderea conştienţei scurt. Elevii pot fi dilatate. Simptome neurologice, care depind de artera creierul este afectat. Cel mai adesea, acestea sunt pierderea parţială sau totală a activităţii locomotorii (pareze sau paralizii), tulburări senzoriale, tulburări de vedere, crize epileptice.
Tratamentul are ca scop imbunatatirea functiei cardiace, prevenirea şi combaterea edem cerebral, pneumonie, şi tromboză venoasă în picioare. Aplicate pe scară largă de preparate antiagregatni (acetysal, antistenokardin). Pentru a preveni pacienţii cu pneumonie congestive trebuie să plătească şi folosesc adesea antibiotice. De îngrijire ar trebui să împiedice decubit (decubit). In primele ore de la accident vascular cerebral este util de a folosi o masca de oxigen.
